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臨床上有時會遇到,客人在走路時有時會覺得腳跟後面(阿基里斯腱附近)疼痛, 尤其在最墊腳尖動作時會更加的明顯,感到十分困擾。

由於症狀有時出現有時消失,不知道是怎麼一回事,這種情形有可能是附生三角骨在作怪。

 

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退化性膝關節炎在中老年族群上是很常見的肌肉骨骼系統疾病,在大於55歲的成年人中,有四分之一以上的人抱怨膝蓋疼痛,而這群人中又有一半以上有X光影像上的膝關節退化,在MRI影像上也有軟骨損傷出現;雖說退化性關節炎的發生率很高,不過其病因目前依然未知。

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我們在 <足知識> 姆趾外翻(上) 這篇文章,介紹了姆指外翻的生成原因及症狀,今天就來告訴大家,改善姆趾外翻的運動有哪些!

以下運動都要遵守這幾個原則

  • 赤腳做。
  • 難度變化:坐 → 雙腳站 → 單腳站
  • 花費的時間依個案而有所不同,至少一天一回,每個動作重複至疲倦為止,需維持五秒。
  • 運動時,專心注意肌肉收縮的感覺,並在每天的活動中,努力維持這些肌肉收縮。

 

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姆趾外翻是在足部很常見的問題之一,發生在第一蹠趾關節,最典型的特徵是腳的大姆趾向外側、小趾的方向偏移,依嚴重程度,外偏的角度可能很大或只有輕微,嚴重的個案,會在大姆趾內側有明顯突起的滑囊炎、第一蹠骨半脫位、關節炎,甚至其他腳趾頭也被影響;

發生的年齡也不太一定,如果有姆趾外翻的家族史,可能在青少年時期就出現,不過最常發生的族群是在30歲以上的女性,有研究指出大於65歲的女性有35%都有姆趾外翻(Glasoe, 2016);另外,穿著高跟鞋或楦頭窄的鞋子更是會增加姆趾外翻的發生率。(Molloy, 2014)

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足跟痛的原因有許多個,其中腳跟「脂肪墊太薄是其中一個常見的因素。這一種痛最典型的描述就是 『赤腳或是穿硬鞋時腳跟會受不了』。

他跟足底筋膜炎的描述不同,並不會在早上起床落地時有尖銳的疼痛,反倒是如果穿著比較厚底或軟底的鞋子,會改善很多。至於詳細成因與相對處理方式,如下面介紹~~~

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穆勒─魏斯氏症 (Muller-Weissi  syndrome)是一種少見的中足結構畸形,患者最常出現的足部樣子是後跟內翻合併扁平足,這與一般扁平足(合併足跟外翻)相反

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(圖解)左圖為穆勒─魏斯氏症可看到患者的足跟內翻而且足弓偏低;右圖是較常見的扁平足合併足跟外翻

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一般人可能比較少聽到足部的關節炎,這是一種退化性的關節炎,在走路時,會在腳背的地方感覺得疼痛,嚴重的話,甚至在晚上會感覺到足部有抽痛感,先了解是什麼原因造成關節炎的發生,進而才能知道用什麼方式去治療。

 

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腳踝、足底麻,可能由不同的原因引發,例如:

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首圖Ankle sprain PNG  

        腳踝扭傷(Ankle sprain)是很常見的運動傷害,根據統計,運動傷害中有10%-30%在腳踝,在這其中,外側扭傷更佔了85%以上,並且有多於30%-40%的患者會復發,產生重複性扭傷,反覆的扭傷可能會造成慢性踝關節不穩定(Chronic ankle instability)及踝關節炎(ankle osteoarthritis)2

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附生舟狀骨症候群 (Accessory navicular syndrome)

簡介1,2

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脛後肌腱失能(posterior tibial tenon dysfunction)是足踝部最常見的問題之一。它發生在脛後肌腱發炎或是撕裂(torn)時。這樣的情況下,脛後肌腱可能就沒辦法提供足部的穩定跟支撐,而產生扁平足。

大部分的患者可以藉由非侵入性治療恢復,像是使用足部矯具或是護具。如果足部矯具或是護具沒有辦法緩解,手術的介入便是一個有效的解決疼痛方式。而手術的目的是清除發炎的組織或是修復簡單的損傷(tear),但是手術後常會有動作受到限制的感覺。1

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《店長閒談》
聽說,長短腳只要墊一半高度就好,避免太多身體受不了,這說法嚴格來說並不正確~~~
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那長短腳要墊多少?<以下為常見種類>
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功能性長短腳(身體歪造成或其他原因造成的,絕大部分):

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繼上篇"蹠痛,容易被誤為足底筋膜炎的痛"的簡單心得文後,這篇把相關的症狀再細一點的解釋。

蹠痛(Metatarsalgia)是一種常見的過度使用傷害。這個名詞是用來形容前腳底 (ball of foot)產生了發炎和疼痛。2

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 足底筋膜炎,是一種十分擾人的疼痛,常見的症狀是早上起床時踩地疼痛,如有針在刺1。痛的位置常見在腳跟或是腳底板位置,有時候如果把腳趾往上翹或是腳跟腱(Achilles tendon)太緊,也會使疼痛被引發出來2,3。足底筋膜炎的機制是比較緩慢的3。有三分之一的人雙腳同時有足底筋膜炎3

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